哀伤辅导与哀伤

一、概念与意义
（一）什么悲伤辅导和哀伤
悲伤辅导是针对近期丧失亲人的人，协助他们完成哀悼的任务；悲伤是针对那些悲伤反应欠缺、延缓、过度或过久的人，协助他们辨认和解决障碍完成哀悼的分离冲突。
（二）悲伤辅导和哀伤的意义
精神科门诊处的统计数据：10-15%的精神科门诊病人认为自己有未解决的悲伤。
大多数丧亲者在头一年内都有忧郁，许多人其、心悸、颤抖及各种胃肠疾病的会加重。
有的丧偶者会复制疾病。
男性丧偶者死亡率显著比婚姻中男性高。

二、哀悼的四项任务
任务一：接受失落的事实
一般常见的否认形式：对死亡事实的否定（如木乃伊化、将小孩视为死者替身）、对失落意义的否定（说对方不重要、选择性遗忘等）。
接受事实需要时间，葬礼具有帮助接受事实的作用。
任务二：经验悲伤的痛苦
没有痛苦是不可能的。
不去感觉是否定该任务的表现，如喝酒麻痹自己、停止思想、将去世的人理想化或地理疗法。
社会与哀悼者间存在一种微妙的互动，使得完成第二任务更加困难。
任务三：重新适应一个逝者不存在的新环境
派克斯的观点：任何一种丧亲情境，我们都很难清楚地界定到底失落的是什么。
生者不仅需要调整角色，还需要调整自我概念，乃至调整个人的世界观。
对抗：不去适应失落、不去发展生存的技巧、从世界退缩而不面对环境的要求。
任务四：将情绪的活力重新在其他关系上
不再去爱是此项任务为完成的体现。
辅导员的任务：不是促使生者放弃与逝者的关系，而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方，使他们能在世上继续有效的生活。

三、影响悲伤的要素
1，失落的对象是谁
2，和失落的对象之间的依附关系的本质（①依附关系的强度；②依附关系的安全度；③爱恨冲突；④与去世者的冲突）
3，死亡的形式
4，过去的悲伤的经验
5，人格变数
6，社会因素
7，其他压力

四、哀伤辅导——有效的辅导技巧
１换引的语气
２使用象征
３写信
４绘画
５角色扮演
６认知重建
７回忆录
８引导想象

五、哀伤——程序
1.排除生理上的疾病
2.建立合约工作关系
3.翻新对逝者的记忆
4评估四项悲伤任务是否完成
5.处理因回忆引发的情绪或没有情绪
6.发掘并淡化连接物
7.承认失落的终极性
8.处理结束悲伤的幻想
9.协助当事人作后的道别
哀伤辅导要学习的东西很多，想了解更多的知识还要关注京师博仁吴秀碧教授的哀伤辅导课程。
哀伤辅导课程时间：2015年12月18—20日