干燥症案例湿毒化燥

干燥症案例：湿毒化燥
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干燥综合征案例
患者程女士，49岁因“乏力、纳差1月余，头晕、恶心、呕吐3天”就诊。

现病史:患者1月余前无明显诱因下出现乏力、纳差，活动后双下肢酸痛，伴多尿、口干、多饮，夜尿4-5次，脾气较前急躁，易激惹，多汗，时有心慌，未特殊处理; 某天无明显诱因下出现头晕、恶心、呕吐，为胃内容物，仍有乏力、纳差，就诊查电解质血钾2.3mmol/L,予以补钾，后外院复测血钾2.74mmol/L,头颅CT未见明显病变现患者仍有头晕、乏力、恶心，病程中患者偶有双手麻木，无视物模糊，无双下肢浮肿，无间歇性跛行，无面目丑陋，四肢末端粗大，无一过性轻瘫，无阵发性面色改变，无慢性中上腹疼痛。发病以来精神尚可，时有，睡眠不佳，1月体重减轻7kg。

中医辨证
湿毒化燥

口苦口黏而干，双目眵多，但感干燥，腮部肿胀发酸，牙龈肿痛，胸脘烦闷，纳呆食少,口臭，口渴不欲饮，小便短赤，大便溏滞或秘结，关节胀痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。

证候分析:

湿热毒邪，灼津化燥。邪在肝经，双目眵多，但感于燥:邪在胃经，则腮部肿胀发酸，牙龈肿痛:邪在中焦，则胸口烦闷，纳呆食少，口臭，口渴不欲饮:邪在下焦，则小便短赤，大便搪滯或秘结:湿热之邪，滞留关节，则关节胀痛:舌红，苔黄腻，脉滑數，均为湿热毒邪内盛之征。

沈阳慈一堂中医生津汤

干燥综合征属于中医学“燥证”范畴，若伴关节疼痛者可称之为“周痹”、“燥痹"。病因先天禀赋不足，阴虚燥热之体;后天劳倦，久病失养;外感风、暑、燥、火四邪，阳热亢盛，导致津伤液耗，阴血亏虚，清窍失于濡润，日久瘀血痹阻，络脉不通，累及皮肤、筋骨，深入脏腑而成本病。

生津汤干燥综合征三个阶段01   健脾 凉血
病理关键在于阴虚燥热，故通过改善体内阴阳失衡之关键，刺激体内津液滋生， 以此改善口鼻眼腺体的分泌，提高抗病能力



02   化瘀 蠲痹通络
通过对气、血、水三方面的调理，以使气血通达顺畅，正气，同时，使水的吸收、气化、输布恢复到正常功能。使病情处于一种较为稳定状态。



03   养血柔肝 生津

《素问至真要大论篇》有“燥者濡之”的原则。《丹溪心法》亦云:“燥结血少，不能濡泽,理宜养阴。”增肾脏之气，津液充足，阴平阳秘，精神乃至。