小脑各部位的功能与小脑萎缩后的表现

小脑各部位的功能与小脑萎缩后的表现
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　　小脑：从外部结构看，中间为蚓部，两侧为。从进化上看（按种系发生不同），把小脑分为三个主要部分：l、绒球小结叶为古小脑。2、蚓部为旧小脑。3、两为新小脑。
　　还可根据其传入冲动的主要来源将小脑划分为三个部分：l、前庭小脑。2、脊髓小脑。3、桥脑小脑。从内部结构看，每侧小脑有四个核团：顶核、球状核栓状核和齿状核。前三对核位于第四脑室的顶部。齿状核位于小脑白质的中央，是四个团核中大的。小脑通过复杂的调节和反馈机制成为维持平衡和肌张力的协调中枢，它还能使躯体肌肉系统完成精细的技巧性运动。小脑象计算机一样能扫描和协调感觉传入并调节运动传出。
小脑机能丧失如下：
　　1.共济失调：由于小脑调节作用缺失，病人站立不稳，摇晃、步态不稳，为醉汉步态：行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状。并足站立困难。一般不能用一只足站立，但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大。笔迹异常亦是臂、手共济失调的一种表现，字迹不规则，笔划震颤。一般写字过大，而震颤麻痹多为写字过小。
　　2．爆发语言：表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。有类似“延髓病变的语言”，但后者更加奇特而粗笨，且客观检查常有声带或软鄂麻痹，而小脑性言语为共济运动障碍，并无麻痹。
　　3．辩距不良或尺度障碍。
　　4．轮替动作障碍。
　　5．协同障碍。
　　6．反击征。
　　7．眼球震颤。
　　8．肌张力变化：肌张力变化较难估计。
　　因病变部位与病变时期而有所不同，如：①一侧小脑病变（外伤、肿瘤）发生典型的同侧半身肌张力降低。②两侧对称性小脑病变者，一般无明显的肌张力改变。③某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。
　　小脑实际上接受神经系统所有部分的信息，反过来再通过传出联系实施其影响。与大脑的联系间具有躯体定 位顺序关系，对各类动物，包括灵长类诱发电位的研究说明了这点。因此认为人类的小脑皮质也遵从躯体定 位的原则。为了在运动或保持某种姿势时维持平衡和一定的肌张力并保证随意运动和非随意运动的圆滑协调和，小脑必须作为一个整体发挥作用。