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特发性震颤目前有什么方法

更新时间:2018-10-14 10:06:45 浏览次数:93次
区域: 北京 > 大兴 > 兴丰大街
【特发性震颤患者被误诊为共济失调】

家在甘肃省的沈先生,年龄44岁,双手震颤7年余。7年前沈先生无明显诱因发现双手不自主震颤,右手为甚,做精细动作时震颤明显,情绪紧张时加重,发现饮酒后双手震颤可有所缓解。

于当地医院就诊,行头颅MR检查诊断为“共济失调”,未予以特殊,2010年外院就诊,诊断为“特发性震颤”,给予后有所缓解。现为求手术,特于今年7月份前来第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授的门诊,诊以“特发性震颤”收住科。

【怎样鉴别特发性震颤与其他疾病】

特发性震颤(essential tremor,ET)是常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因与遗传,外伤,脑萎缩,紧张,大小脑病变有一定的关系,易与其他疾病产生的震颤混淆。

特发性震颤的鉴别诊断:

1、帕金森病:老年起病,一侧及双侧肢体震颤,震颤为静止性,伴肌张力增高,不影响头部引起点头或摇晃,行走、转身困难,翻身困难,步幅减小;典型动作起始及转换困难。

2、继发性帕金森综合征:有明确病因可寻,如脑外伤、脑卒中、病毒性脑炎、、金属及一氧化碳中毒等。1)、或中毒性:神经安定剂(酚噻嗪类及丁酰苯类)、利血平、胃复安、a-甲基多巴、锂、氟桂嗪等可导致可逆性帕金森综合征,发生于后或停药后数月;2)、血管性:多发性脑梗塞病史,假性球麻痹、腱反射亢进、病理征和神经影像学检查等可提供证据。

【北京中豪国研中医院震颤疾病已有四十余年】

沈先生通过上网咨询,了解之后,便来了我院进行沟通。田主任也根据沈先生身体进行配药。沈先生也积极主动的配合,先试吃了一个月物,已经有明显的改善了。第二个月来院复诊的时候,田主任已经明显觉得沈先生的有所变化,沈先生也很高兴,觉得自己震颤了近十年的双手有治好的可能,整个人也轻松起来。又吃了三个月物,震颤已经完全消失。

停药后沈先生病情稳定,身体和精神恢复的都不错。精神、食纳、睡眠,大小便无异常。生命体征平稳,无发热。查体:意识清楚,言语尚可。右侧肢体活动灵活,无明显震颤,无特殊不适。

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