语言康复中心告诉你 如何评定这些语言障碍 阳光语言

语言康复中心告诉你，如何评定这些语言障碍

语言障碍进行矫正和康复前，是需要专家进行鉴定和评估的，并以此为依据，制定有针对性的科学的矫正方案，然后由经验丰富的语言矫正师进行操作。

在语言障碍的实际矫正过程中，我们根据具体的表现、造成语言障碍的不同原因等综合起来，把语言障碍分成以下几类：
1、功能性构音障碍：2、腭裂-语音障碍：3、听力-言语障碍：4、语言发育迟缓：6、认知性言语障碍：7、少儿口吃和成人口吃：
其中构音障碍是指由于构音器官先天性和后天性的结构异常，神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构、神经、肌肉、听力障碍所致的言语障碍，主要表现可能为完全不能说话、发声异常、构音异常、音调和音量异常和吐字不清，不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、听力障碍所致的发音异常。

由于语言和文化的差别，国外的评价方法不能照搬应用，目前我国构音障碍评定用的广泛的是也称为中康版构音障碍检查法，此评定法是李胜利等依据日本构音障碍检查法和其他发达国家构音障碍评定方法的理论，按照汉语普通话语音的发音和我国的文化特点在1991年研制。

构音器官检查和构音检查是检查和评估的两大依据。通过此方法的评定不仅可以检查出患者是否患有运动性构音障碍和程度，也可用于器质性构音障碍和机能性构音障碍的评定。对计划的制定具有明显的指导作用。

1、构音器官评定

（1）目的 通过构音器官的形态和运动检查来确定构音器官是否存在器官异常和运动障碍。
（2）范围 包括肺（呼吸情况）、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、下颌、反射。
（3）用具 压舌板、笔式手电筒、长棉棒、指套、秒表、叩诊槌、鼻息镜等。
（4） 方法 在观察静态下构音器官，然后通过指示和模仿呼吸、唇、舌、下颌等运动对构音器官的部位、形态、程度、性质、运动速度范围等做出评价。
 
2、构音能力评定

（1）是以普通话语音为标准音评定患者的语音是否异常，结合构音类似运动对不同言语层级的运动障碍和结构异常进行系统评价。
（2）检查用具 单词检查用图卡50张、记录表、压舌板、卫生纸、纱布、吸管、录音机、鼻息镜。
（3）检查范围：包括会话、单词检查、音节复述检查、篇章检查、构音类型运动检查、结果分析、总结七个部分。

3、语音清晰度测试

采用我国残疾人分类分级标准（国标）中的的语音清晰度测试方法，可以评价患者的语音清晰程度，适用于构音障碍的初次评价以及语言和训练的效果。简单省时，易于操作。

2．发声空气力学检测

常用于检测嗓音障碍和运动性构音障碍的发声功能，指标主要有：长发声时间（Maximum phonation time，MPT）、音调（Pitch，P）、音量（Intensity，I）、平均气流率（Mean Airflow Rate，MAR）。

运动性构音障碍患者发声功能异常主要表现为长发声时间显著缩短至不足10秒；音调显著降低；平均气流率显著降低。有证实短期康复后，患者的长发声时间延长，但音调、音量及平均气流率改善不明显。

3．鼻流量检测

共鸣是物体或含气腔对施加影响于其上的频率的振动性响应。共鸣障碍就是指在言语形成过程中，由于舌的位置、口腔的大小以及鼻腔的开放程度异常使得言语聚焦点出现了偏差，影响了咽腔、口腔以及鼻腔的共鸣效应以及言语的音色效果。

鼻腔共鸣障碍是言语障碍的一种。它影响患者的发音清晰度，在运动性构音障碍中，鼻腔共鸣障碍患者占很大比例，因此，对鼻腔共鸣障碍进行准确评估与矫治显得非常重要.鼻腔共鸣障碍的测量指标目前常用的是鼻流量。