知到智慧树护理基础纵横单元测试答案完整版新答案

2019知到智慧树护理基础纵横单元测试答案完整版新答案
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章单元测试

王先生，因大出血引起休克，被送入急救室抢救，医生护士争分夺秒采取急救措施。在急救室管理中，急救和各种抢救设备要做到“五定”，下列哪项不包括      30min完整版可在【xuanx***】获取
刘先生，65岁，因糖尿病入院，病区护士接到住院处通知后为其准备 （ ）      暂空床
李大爷，78岁，因老年性慢性3年，本次并发肺部收住入院。病室湿度为30%，病人表现为      口干、咽痛、烦渴
护士小赵在进行卧有病人床更换床单前，应先进行评估，评估内容不包括      病人的饮食喜好
控制癌痛应遵循“WHO三阶梯止痛原则”，不符合的是      按需给药
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第二章单元测试

护士小陈在工作中需要注意属于高度危险性的物品是      测量呼吸时，向病人解释，以便配合
彭护士在使用紫外线灯进行时，不妥的做法是      当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换
刘护士在准备无菌物品时，下列与无菌技术操作原则不符合的是      无菌持物钳可夹取所有无菌物品
孙女士，35岁，不慎被，Ⅲ度面积达45％，人院后应采用      保护性隔离
寄居于病人体内的条件致病菌，在病人抵抗力低下时引起的称为      内源性

第三章测试

1
【单选题】 (20分)
刘奶奶，72岁，由于反复，达1个半月后，其口腔粘膜出现白色创面，可考虑为

A口腔黏膜白斑
B病
C个人卫生差
D病毒
E

2
【单选题】 (20分)
赵女士，31岁，以发热待查入院，体温为39℃，持续五天，极度虚弱，病人清洁口腔的佳方法是

A早晚刷牙
B进食后漱口
C特殊口腔护理
D用生理盐水漱口
E用棉签擦拭口腔

3
【单选题】 (20分)
病人季大伯，63岁，脑卒中后偏瘫，护士为其进行床上擦浴，错误的操作是

A适当遮盖病人
B90%乙醇骨突部位
C不可给予破损便盆
D一般在15～30min内完成
E水温50～52℃

4
【单选题】 (20分)
吴女士，55岁。右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士协助其床上擦浴，擦洗顺序的是

A会阴部-脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足
B脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足-会阴部
C脸、颈部-上肢、胸腹部-会阴部-背、臀部-双下肢、踝部、双足
D脸、颈部-会阴部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足
E脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-会阴部-双下肢、踝部、双足

5
【单选题】 (20分)
钱大爷，78岁，脑出血入院3天，昏迷。护士为其病人口腔护理操作时，错误的是

A张口器从门齿之间放入
B口唇干裂可涂液体石蜡
C用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次
D取下假牙，用冷水刷洗
E棉球不可过湿

第四章测试

1
【单选题】 (20分)
陆女士，29岁，因“发热待查”入院，护士在为其测量脉搏后，手仍置于病人桡动脉部位继续测呼吸，其目的是为了

A表示对病人的安抚
B便于看表计时
C转移病人的注意力
D复核脉搏的准确性
E测脉搏，计呼吸节律

2
【单选题】 (20分)
周女士，55岁，就诊时突感胸闷心悸，护士在为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动，此现象为

A二联律
B速脉
C绌脉
D不整脉
E
三联律

3
【单选题】 (20分)
华女士，55岁，胃癌术后，刚回病区，需密切观察其血压的变化，影响测量值准确性的因素不包括

A
听诊器
B时间
C血压计
D体位
E部位

4
【单选题】 (20分)
姜先生，男性，41岁。测其体温39.5℃，护士为该病人应用降温措施，提示可能发生虚脱的是

A脉细速、四肢湿冷、出汗
B皮肤苍白、寒战
C脉速、面部潮红、头晕
D头晕、皮肤干燥、疲倦
E脉搏、呼吸渐慢，少尿

5
【单选题】 (20分)
李老太，75岁，发热2日，测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用退热，病人大量出汗时应给予的护理措施是

A写护理记录单
B测体温
C评估出入量
D降低室温
E擦干汗液，更换衣服

第五章测试

1
【单选题】 (30分)
张女士，34岁，伤寒，为患者实施不保留灌肠，溶液量和液面与肛门的距离分别是

A<500ml，<750px
B<200ml，<1250px
C<300ml，<1000px
D<800ml，<500px
E<1000ml，<250px

2
【单选题】 (30分)
陈先生，45 岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠。护理措施的是

A灌入后保留30 分钟
B灌肠前臀部抬高500px
C灌入药液量应少于500ml
D液面与肛门有距离1000px-1500px
E灌肠时病人取右侧卧位

3
【单选题】 (40分)
屈先生，50岁，上消化道出血，该患者的粪便可呈

A鲜红色
B柏油样
C果酱样
D浓茶样
E暗红色

第六章测试

1
【单选题】 (30分)
石先生，胃溃疡，护士在为其术前准备时遵医嘱给予青霉素皮试，重要的准备工作是

A备好70%酒精及无菌棉签

B环境要清洁、宽阔
C选择合适的注射部位
D询问病人有无过敏史
E抽药量要准确

2
【单选题】 (30分)
刘先生，急性化脓性扁桃体炎，护士遵医嘱进行青霉素皮试，完成注射后，下列不是的

A嘱病人不要剧烈活动
B嘱病人在病室休息
C
用棉签按压进针点止血
D20分钟后观察结果
E与病人核对时间

3
【单选题】 (20分)
章大伯，67岁，胃大部切除术后8天并发下肢静脉血栓，经保守后出现患肢疼痛加剧，肤色苍白，足背动脉搏动消失，行手术取栓。术后应用低分子肝素皮下注射，华法林口服抗凝。护士在执行皮下注射时，错误的是

A离开患者时确保注射部位无出血
B注射过程中不核对患者信息
C掌握无痛注射技巧
D进针不宜过深，以免刺入肌层
E严格遵守无菌操作

4
【单选题】 (20分)
刘大妈，73岁，患慢性，反复咳嗽咳痰三年，痰液粘稠伴呼吸困难，入院时体温37度，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压126/73mmHg，现遵医嘱给予雾化吸入疗法。病人主要的护理问题是

A清理呼吸道无效
B气体交换受损
C活动无耐力
D舒适的改变
E低效性呼吸型态受损

第七章测试

1
【单选题】 (30分)
姚女士，肾盂输尿管恶性肿瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺点无出血，患者无不适主诉。护士应何时给予PICC维护。

A有出血时
B每周更换2次
C每7天维护一次
D敷料有松动，潮湿时
E置管24小时后

2
【单选题】 (30分)
陈女士，再生障碍性贫血。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白，依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意

A由近心端到远心端
B先细直后弯曲
C先上臂后手背
D先粗大后细小
E由远心端到近心端

3
【单选题】 (40分)
顾女士，急性胃肠炎入院，现在补液中，有关护理措施错误的是

A
按揉穿刺点止
B及时更换输液瓶
C加强巡视
D输液毕在针眼上方按压、拔
E注意输液滴速

第八章测试

1
【单选题】 (20分)
祝女士，26岁。会阴部囊肿切除术后，伤口红、肿、热、痛，根据医嘱给予湿热敷，操作时应特别注意在

A伤口皮肤周边涂凡士林
B及时更换敷料
C保持合适水温
D无菌操作

E在床上铺橡胶单

2
【单选题】 (20分)
患儿，男，9 岁。扁桃体切除术后，伤口局部有少量出血，可在颌下

A进行红外线照射
B用50％硫酸镁进行湿热敷
C用乙醇纱布湿敷
D放置热水袋
E放置冰囊

3
【单选题】 (20分)
男孩，15岁。因腮腺炎发热，给予冰袋物理降温，适宜的用冷时间为

A30～60分钟
B10～20分钟
C1～2小时
D15～30分钟
E5～10分钟

4
【单选题】 (20分)
同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是

A抗凝—培养—干燥
B培养—抗凝—干燥

C培养—干燥—抗凝
D干燥—培养—抗凝
E抗凝—干燥—培养

5
【单选题】 (20分)
对于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解释工作,嘱咐24小时内局部

A
B热敷
C不处理
D冷敷

第九章测试

1
【单选题】 (20分)
小包，男，4岁，误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

A立即停止操作并通知医生
B更换洗胃液重新灌洗
C减低吸引压力
D灌入止血剂止血
E灌入蛋清水保护胃粘膜

2
【单选题】 (20分)
李大爷，85岁，因心力衰竭入院，突然呼吸困难，喘息，心悸伴频繁咳嗽，痰液呈粉红色泡沫状，神智清楚，浑身无力，大小便不能自理，既往无心脏，高血压病史，医生查体后，医嘱为：端坐双下肢下垂，予酒精湿化鼻导管6L/min氧气吸入,酒精湿化浓度为

A95%
B90%
C75%
D20~30%
E30~40%

3
【单选题】 (20分)
李女士，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用

A
1：15000高锰酸钾，硫酸钠
B0.1%硫酸铜，硫酸镁
C温开水，硫酸
D0.9%氯化钠，硫酸
E4%碳酸氢钠，硫酸钠

4
【单选题】 (20分)
使用电动吸引器吸痰时，错误的一项是

A痰液粘稠时滴少量生理盐水稀释
B储液瓶内吸出液不宜过满
C为婴幼儿吸痰时，吸痰管要细
D先吸引深部的分泌物，再吸引口咽部分的分泌物
E使用前检查吸引效能

5
【单选题】 (20分)
马先生，68岁。肺癌晚期，近来病情日益加重，怨恨家属照顾欠周，要求停止，此心理反应属于

A接受期
B忧郁期
C否认期
D愤怒期
E协议期

第十章测试

1
【单选题】 (30分)
护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

A3床，某某，于上午10时转科
B3床，某某，于下午3时手术
C3床，某某，病危，抢救过程
D3床，某某，于上午10时入院
E3床，某某，于上午10时手

2
【单选题】 (30分)
宁先生，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理的是

A在横线下用红笔写“重整医嘱”
B抄录原医嘱内容后两人核对
C在原医嘱末项下面划一红横线
D将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线
E核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名

3
【单选题】 (20分)
蔡女士，36岁。行子宫全切术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱“安定10mg，im st”此项医嘱属于

A需要时可用的临时备用医嘱
B需要时可用的长期备用医嘱
C按时执行的临时医嘱
D按时执行的长期医嘱
E应立即执行的临时医嘱

4
【单选题】 (20分)
王女士，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg,肌肉注射sos”，此医嘱属于

A长期医嘱
B临时备用医嘱
C长期备用医嘱
D指定时间的医嘱
E临时医嘱